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身体障害者手帳申請様式(PDF)

印刷用ページを表示する 掲載日:2024年5月20日更新

交付申請等の様式

新規手続き

身体障害者手帳交付申請書 [PDFファイル/100KB]

各種変更等手続き

身体障害者手帳再交付申請書 [PDFファイル/88KB]

身体障害者居住地等変更届書 [PDFファイル/29KB]

身体障害者手帳返還届書 [PDFファイル/24KB]

身体障害者診断書・意見書の様式

(視覚障害)身体障害者診断書・意見書 [PDFファイル/71KB]

(聴覚・平衡・音声言語・そしゃく障害)身体障害者診断書・意見書 [PDFファイル/162KB]

(肢体不自由)身体障害者診断書・意見書 [PDFファイル/223KB]

(脳原性運動機能障害)身体障害者診断書・意見書 [PDFファイル/81KB]

(心臓機能障害)身体障害者診断書・意見書 [PDFファイル/86KB]

(心臓機能障害18歳未満用)身体障害者診断書・意見書 [PDFファイル/75KB]

(じん臓機能障害)身体障害者診断書・意見書 [PDFファイル/86KB]

(呼吸器機能障害)身体障害者診断書・意見書 [PDFファイル/90KB]

(ぼうこうまたは直腸機能障害)身体障害者診断書・意見書 [PDFファイル/88KB]

(小腸機能障害) 身体障害者診断書・意見書[PDFファイル/85KB]

(免疫機能障害13歳未満用) 身体障害者診断書・意見書[PDFファイル/102KB]

(免疫機能障害)身体障害者診断書・意見書 [PDFファイル/100KB]

(肝臓機能障害) 身体障害者診断書・意見書[PDFファイル/118KB]