妊婦健診助成金請求の手順

　里帰り出産等で福岡県、大分県、佐賀県以外で妊婦健診を受けた場合には、健診料の助成を受けることができます。（福岡県、大分県、佐賀県の医療機関でも医師会に加入していない医療機関では、健診料を自己負担することになります。）
　また、助成金額は上限があります。

下記のとおり、こども応援課窓口で申請してください。

医療機関受診のとき

　妊婦健診受診券を医療機関へ持っていき、健診を受けてください。

• 太枠内の氏名、住所等は、ご本人で記入してください。
• 健康診査の結果は医療機関で記入してもらってください。
• 健診にかかる料金は、一旦自己負担となります。
• 病院発行の領収書、診療明細書を必ずもらってきてください。

持ってくるもの（健診受診後）

• 記入済みの妊婦健診受診券（請求用）
• 母子健康手帳
• 病院（産婦人科）からの領収書、診療明細書
• 申請者名義の口座がわかるもの（振込み先金融機関の口座が確認できるもの）
• 印かん

※窓口で申請書と請求書の記入をお願いします。（家族の人の代理でも可）
下記指定様式に記入済みのものを持ってきても可。

　申請書 [Wordファイル／21KB]　　　　請求書 [PDFファイル／95KB]　

※申請は、今回の妊娠にかかる最後の受診日から1年以内となっています。それ以降の申請はできませんのでご了承ください。