様式第6号(第8条関係)

年　　月　　日
那珂川市農林業振興事業補助金事業遂行状況報告書
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

（あて先）那珂川市長　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申請者
住　所　　　　　　　　　　　　　　
　氏　名　　　　　　　　　　　 　　　
　　　　　

　　　　　年　　月　　日　　第　　　　号で交付決定のあった下記事業について、那珂川市農林業振興事業補助金交付要綱第8条第2項の規定により、下記のとおり、　　月　　日現在の事業遂行状況を報告します。

記

事業名	事業費	事業の遂行状況	備考	
		　　　月　　日までに完了したもの	　　　月　　日以降に実施するもの		
		事業費	出来高比率	事業費	事業完了予定年月日		
　	円	円	％	円